Главная Связаться с администрацией
Логин:  
Пароль:
Беременность Рожаем После родов Карьерный рост Забота о здоровье Есть вопрос?
Самые новые статьи
Наши разделы

Алкогольные психозы у лиц молодого возраста

В последнее десятилетие все больше внимания уделяется изучению социологических, конституционально-биологических, психологических факторов в возникновении и течении алкоголизма, а также клинической истины заболевания в возрастном аспекте. Возраст придает особые черты клинике и течению психических заболеваний вообще и алкогольным расстройствам в частности.
Раннее увлечение алкоголем приводит к злокачественному течению заболевания. Возраст в начале систематического употребления алкоголя сильнее всего отражается на темпе развития заболевания при определенных особенностях личности или влиянии неблагоприятных социальных факторов. Большинство исследователей считают, что лицам, у которых развивается алкоголизм, присущи такие качества, как сниженная адаптивная способность, плохая выносливость по отношению к стрессовым раздражителям, психопатия.
Анализ анамнестических данных таких больных нередко позволяет отметить патологию, связанную с их рождением (затяжные или стремительные роды, крупный плод, асфиксия плода в родах) и дальнейшим развитием (черепно-мозговая травма, менингит, тяжелые детские инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы).
Из социальных факторов большое значение имеют неблагоприятная микросоциальная среда, питейные традиции и обычаи в ближайшем окружении, безнадзорность.
Злокачественное течение алкоголизма у юношей характеризуется быстрым привыканием к алкоголю, потерей контроля за количеством выпитого спиртного, формированием похмельного синдрома и другими симптомами.
Выраженная прогредиентность течения хронического алкоголизма обусловливает раннее возникновение психозов у больных молодого возраста (в наших наблюдениях психозы иногда возникали уже через 1—1.5 года после начала систематического пьянства). Алкогольные психозы у молодых лиц наблюдаются при II или III стадии хронического алкоголизма, чаще через 2—3 дня после прекращения пьянства, иногда при какой-либо дополнительной вредности, которая не всегда носит выраженный характер (соматическое заболевание, реактивные моменты).
За 1—2 дня до развития психоза появляются предвестники: нарушается сон, больной видит кошмарные сновидения с необычными существами, творящими над ним расправу. Больной в страхе просыпается и остаток ночи проводит без сна. Он суетлив, непоседлив, легко отвлекается. Отмечаются колебания настроения, головная боль, слабость. Иногда предвестниками белой горячки бывают судорожные припадки. Затем появляются гипнагогические слуховые галлюцинации: при закрытых глазах больному слышатся шорохи, негромкие оклики, отдельные фразы. В рисунках на ковре, на стенах видятся причудливые картины. Больному кажется, что кто-то дышит у него за спиной, раскачивает его кровать, пол в комнате неестественно покат.
Если на этом этапе, заболевания не оказать соответствующей медицинской помощи, то отмечается дальнейшее утяжеление симптоматики — нарушается ориентировка в окружающей обстановке, появляются зрительные галлюцинации: больному видятся лица (чаще умерших родственников или знакомых), отдельные части тела (например, рука, пытающаяся схватить его), преследователи с оружием в руках. Собственные руки и ноги кажутся то большими, то маленькими. В присоединившихся слуховых галлюцинациях слышатся угрозы убить больного, призывы выпить или выйти «поговорить», осуждение за пьянство или комментарии действий больного. Слуховые галлюцинации при белой горячке находятся как бы на втором плане и по выраженности значительно уступают зрительным, а иногда совсем отсутствуют.
Бредовые идеи (чаще преследования) появляются с ослаблением дели-риозной симптоматики. Они могут быть связаны или не связаны с конкретными лицами. Психоз сопровождается выраженными проявлениями страха и тревоги, двигательным возбуждением. Последнее особенно сильно выражено при тяжелом течении белой горячки, что наблюдается при наличии соматического заболевания (пневмония, недавняя черепно-мозговая травма) или органического поражения головного мозга. Белой горячке сопутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой (повышение АД, учащение пульса до 110—120 в минуту, приглушенность тонов сердца), нервной системы (тремор рук, потливость). У молодых эти симптомы выражены меньше, чем у больных старшего возраста. Нередко выявляется патология печени (увеличение, болезненность, явления токсического гепатита).
Выздоровление наступает через 1—2 дня после длительного медикаментозного сна и сопровождается некоторой астенией в последующие 2—3 суток.
Лечение алкогольного психоза проводят комплексно в условиях стационара под постоянным наблюдением за больным со стороны медицинского персонала (строгий надзор!). Психомоторное возбуждение купируют снотворными и нейролептическими средствами. Хороший эффект дает внутривенное введение 2—3 мл 0,5% раствора седуксена в 10 мл 40% раствора глюкозы (10 мл) или внутривенное введение 20—30 мл 20% раствора оксибутирата натрия (после внутримышечного введения 2 мл 0,5% раствора седуксена). При легких формах делирия и отсутствии тяжелой соматической или органической патологии можно применять тизерцин (3 мл 2,5% раствора) в 15 мл 40% раствора глюкозы внутривенно или 6—8 мл 5% раствора амитала натрия внутримышечно. Во избежание резкого падения АД подкожно вводят 2 мл кордиамина. Одновременно проводят дезинтоксикационную и витаминотерапию. С целью дезинтоксикации вводят 1—2л изотонического раствора хлористого натрия капельно внутривенно или 15—20 мл 40% раствора глюкозы с 5—8 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно. Из витаминов назначают В1 и В6 по 100 мг (при тяжелых формах делирия — 300—500 мг), В12 по 100 мкг, фолиевую кислоту по 5— 8 мг, витамин С по 0,3—0,5 г (для всех витаминов указана суточная доза). Правильно и своевременно проведенное лечение обеспечивает выздоровление больного от психоза, в дальнейшем же необходимо провести курс противоалкогольного лечения.


Источник

Похожие статьи на сайте
Как приготовить свинину вкусноСвинина с картошкой запеченная под сыром. 15 Фев Сегодня хочу рассказать Вам - как приготовить свинину вкусно. Свинина с картошкой запеченная под сыром- замечательное блюдо к празднику.
Дизайн детской комнаты для девочкиДизайн детской комнаты для девочки Home Дом и быт Интерьер Дизайн детской комнаты для девочки Опубликовано admin 21/06/2012 в Интерьер | 1 Комментарий 192 просмотров Оформление детской комнаты требует особого внимания.
Как правильно отдавать детские вещи2 февраля 2011 Автор: Татьяна, мастер wellness по-русски Спрашивали? Отвечаю «Я бы хотела узнать, к ак правильно нужно избавляться от детских испорченных или ненужных вещей.
Печем вишневый пирог
Нет, наверное, ни одного человека, который не любил бы вишневые пироги. Рецептов приготовления таких пирогов достаточно много.
Геморрой у женщин
Геморрой у женщин — причины возникновения и лечение Вопрос о том, бывает ли у женщин геморрой, имеет конкретный однозначный ответ.
Змеиные укусы
Укус змеи Хотя большинство змей относится к числу не ядовитых, змеиные укусы почти всегда болезненны и могут вызвать инфекцию.
Как украсить дом к пасхе
© depot-online.com Предпасхальная уборка дома Самое лучшее украшение для дома – это сверкающие чистотой окна и вымытый до блеска пол.
Маски для сухой, жирной, нормальной и любого типа кожи во время беременности и позже — в послеродовом периоде
Для кожи лица можно использовать средства народной косметологии. Питательные маски накладываются обычно на 15—20 минут 1 — 3 раза в неделю на кожу лица, шеи, не затрагивая кожу вокруг глаз.
День жизни ценой в 500 грн...
Когда женщина становится матерью, мир вокруг меняет цвет. Все мироздание сосредотачивается для нее в крошечном плачущем существе, маленьком человечке со вздернутым носиком.
Недостаток магния в организме: чем его восполнить?
27.04.12 0 0 0 Недостаток магния в организме: чем его восполнить? / Потребность в магнии наш организм испытывает постоянно, и на его недостаток реагирует расстройством нервной и сердечно-сосудистой системы, суставными и мышечными болями.
Екатерина осоченко — легко родить легко. пособие для будущих мам
Легко родить легко. Пособие для будущих мам Книга «Легко родить легко» меняет сложившееся представление о беременности и родах, смещает акцент с матери на ребенка.
Боль в груди у кормящей матери
Боль в груди у кормящей матери Многие женщины, еще находясь в состоянии беременности, решают о том, что ее малыш будет получать только все самое полезное.


© 2009-2013 Все права защищены
Ника всегда найдет ответ на ваш вопрос!
При копировании материалов активная прямая гиперссылка на главную страницу веб-сайта http://nika-s.kiev.ua/ обязательна.