Главная Связаться с администрацией
Логин:  
Пароль:
Беременность Рожаем После родов Карьерный рост Забота о здоровье Есть вопрос?
Самые новые статьи
Наши разделы

Корь у детей: признаки, лечение и профилактика

Корь у детей: признаки, лечение и профилактика

Корь у ребенка: лечение и профилактикаКорь – острое вирусное заболевание из группы «детских инфекций», с характерными симптомами общей интоксикации, появлением высыпаний на коже и слизистых оболочках, поражением глаз и верхних дыхательных путей.

Эпидемиология кори у детей

Больной корью ребенок заражает окружающих воздушно-капельным путем: при чихании, кашле, разговоре. Вирус кори начинает выделяться во внешнюю среду с конца инкубационного периода. После пятого дня от начала высыпаний выделение вируса прекращается и больной считается незаразным.

Корью болеют в основном дети 1 – 5 лет. Детей младше 3-х месяцев защищает от заболевания врожденный иммунитет, полученный от матери. Могут болеть и взрослые, в детстве не переболевшие корью. После выздоровления остается пожизненный иммунитет к кори.

Клинические признаки кори

Инкубационный (скрытый) период кори продолжается 9 – 11 дней. Далее в течении заболевания выделяют 3 периода: продромальный (начальный), период высыпания, период пигментации.

• Продромальный период

начинается с подъема температуры тела до 38,5 — 39°. Ребенок становится плаксивым, вялым, у него снижается аппетит. Конъюнктивы глаз краснеют, веки отекают, отмечается светобоязнь. Появляются обильные слизистые выделения из носа, грубый кашель, осиплость голоса.

Продромальный период длится 3 – 4 дня. Если в это время заглянуть в рот больного, можно увидеть мелкие беловатые пятнышки, напоминающие с виду манную крупу, на слизистой оболочке щек, губ, десен. Эти пятнышки (пятна Бельского – Филатова – Коплика) являются патогномоничным признаком кори, т.е. не встречаются ни при каком другом заболевании. С появлением высыпаний на коже они исчезают. Температура тела в конце продромального периода снижается, чтобы подняться еще выше с появлением сыпи.

• Период высыпания

начинается на 4-5-й день болезни. Высыпания отличаются этапностью: сначала сыпь появляется на лице, шее, за ушами; на следующий день – на туловище; на 3-й день – на конечностях.

Сыпь называется пятнисто-папулезной, т.е. выглядит, как красные пятна, возвышающиеся над поверхностью кожи. Пятна склонны к слиянию, но между ними всегда удается обнаружить участки неизмененной кожи. У больного выражен конъюнктивит, глаза красные. Увеличены периферические лимфатические узлы (заднешейные, подмышечные, затылочные и др.).

Лицо ребенка становится одутловатым, отечным. Часто возникают носовые кровотечения. Больной продолжает кашлять; характер кашля остается грубым, навязчивым, но постепенно смягчается. Длительность периода высыпания – три дня.

• Период пигментации

начинается с четвертого дня от начала высыпаний. Температура тела нормализуется, состояние ребенка улучшается. Цвет сыпи изменяется, переходя из красного в бурый, темный. Пигментация сыпи происходит так же этапно, как происходило высыпание: сначала темнеют элементы сыпи на лице и шее, затем – на туловище; в последнюю очередь – на конечностях. При угасании сыпи на коже возникает мелкое, отрубевидное шелушение.

Кашель и насморк исчезают. Однако сохраняется слабость, вялость.

Формы кори у ребенка

Существуют типичные и атипичные формы кори. Типичная форма характеризуется всеми симптомами, свойственными этому заболеванию.

Атипичные формы кори делятся на абортивные и митигированные. Абортивная форма кори начинается как типичная, но через 1-2 дня болезни ее развитие резко обрывается. Такая форма болезни может возникать у детей, привитых против кори, но заболевших после этого каким-либо воспалительным заболеванием.

Митигированная (ослабленная) форма кори наблюдается у детей, получивших в инкубационный период инъекции иммуноглобулина или других препаратов крови. Для этой формы заболевания характерно удлинение инкубационного периода до 21 дня, уменьшением продолжительности всех остальных периодов болезни. Протекает она очень легко, с нормальной или слегка повышенной температурой тела.

Осложнения при кори

Осложнения могут возникать на любом этапе заболевания, и если неосложненная форма кори заканчивается полным выздоровлением, то развитие осложнений может привести к летальному исходу.

Осложнения возникают вследствие присоединения вторичной инфекции. У ребенка может развиться пневмония, отит, ларингит (коревой круп), ларинготрахеобронхит, энцефалит или энцефаломиелит.

Лечение кори у детей

Специфическая терапия кори как вирусного заболевания отсутствует.

При тяжелом или осложненном течении кори больных госпитализируют в инфекционный стационар, остальных больных лечат на дому. Обязательна ежедневная влажная уборка в комнате больного и проветривание несколько раз в день.

Показан постельный режим в течение лихорадочного периода, обильное питье (чай с лимоном, морс, фруктовые соки).

Лечение неосложненной кори симптоматическое: жаропонижающие при температуре тела выше 38,5°, противокашлевые препараты, капли в нос, глазные капли, витамины. Конкретные препараты должны быть обязательно назначены врачом.

Профилактика кори

Основной метод профилактики кори – вакцинация (прививка) коревой вакциной. Прививка проводится не болевшим корью детям в возрасте 12 – 15 месяцев. Вторая прививка (ревакцинация) проводится в 6 лет.

Существует и экстренная профилактика, когда прививка проводится в первые три дня после контакта с заболевшим корью ребенком. Этот метод применяют к непривитым и не болевшим корью детям старше 1 года, подросткам и взрослым. Иногда экстренную профилактику кори проводят и детям от 3-х до 12 месяцев.

Для проведения противокоревой вакцинации существует несколько видов вакцины:

• Вакцина коревая живая сухая (Россия);

• ММР II (вакцина против кори, паротита и краснухи одновременно; США);

• Приорикс (вакцина против кори, паротита и краснухи одновременно; Великобритания);

• Рувакс (живой ослабленный вирус кори; Франция).

Людмила Соколова, педиатр, специально для сайта Я — молодая мама

© 2010, Я — молодая мама. Все права защищены. В случае полного или частичного использования материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.


Источник

Похожие статьи на сайте
Трикотажное боди для ребенкаДля шитья боди на ребенка 1-5 месяцев нам потребуется примерно полметра детского трикотажа. Попробуем сшить из предложенной выкройки на рост 62 см симпатичные детские боди, подобные тем, что изображены на наших иллюстрациях.
Закаливающие воздушные проедуры для малышей и новорожденных. правилаЗакаливающие воздушные проедуры для малышей и новорожденных. Правила Средства закаливания просты и доступны. Главное отбросить многие укоренившиеся предрассудки бабушек и родителей и не кутать малышей, не бояться свежего воздуха.
Пожар в якутске: погибла многодетная семьяПроисшествия Пожар в Якутске: Погибла многодетная семья 10:12, 20 ноября 2012 / Автор: Ольга Степнова В ночь на вторник, 20 ноября, в Якутск в п.
Печем вишневый пирог
Нет, наверное, ни одного человека, который не любил бы вишневые пироги. Рецептов приготовления таких пирогов достаточно много.
Геморрой у женщин
Геморрой у женщин — причины возникновения и лечение Вопрос о том, бывает ли у женщин геморрой, имеет конкретный однозначный ответ.
Змеиные укусы
Укус змеи Хотя большинство змей относится к числу не ядовитых, змеиные укусы почти всегда болезненны и могут вызвать инфекцию.
Как избежать растяжек во время беременности?
Очень многие женщины, в период ожидания ребенка, задают вопрос о том, как избежать растяжек во время беременности. И это не случайно, ведь с этой проблемой сталкивается более половины всех будущих мам.
Лечение краснухи у ребенка
Под краснухой понимается инфекционное заболевание, которое провоцируется вирусом краснухи. Чаще всего этому заболеванию подвергаются дети в возрасте от 2 до 9 лет.
Как выбрать детский крем
Вместе с появлением в доме маленького карапуза встанет вопрос о приобретении крема для малютки, поэтому новоявленным родителям понадобится несколько советов относительно того, как выбрать детский крем .
Украинские мужчины делают обрезание
Пока украинские журналисты во всех красках рисуют тяготы жизни Юлии Тимошенко за решеткой, а высшее руководство страны решает газовый конфликт, украинские мужчины всерьез увлеклись обрезанием.
После гв грудь потеряла форму — миф!
Один из многих давно распространённых мифов таков, что грудное вскармливание портит форму груди. Да, форма груди портится, но не во время лактации, а задолго до неё: ещё во время беременности.
Омоложение лица в домашних условиях
В любом возрасте для представительниц слабого пола важно выглядеть привлекательно и свежо. Во многих косметических салонах существует масса процедур, которые служат для омолаживания лица.


© 2009-2013 Все права защищены
Ника всегда найдет ответ на ваш вопрос!
При копировании материалов активная прямая гиперссылка на главную страницу веб-сайта http://nika-s.kiev.ua/ обязательна.