Главная Связаться с администрацией
Логин:  
Пароль:
Беременность Рожаем После родов Карьерный рост Забота о здоровье Есть вопрос?
Самые новые статьи
Наши разделы

После удаления миндалин стероиды не повышают риска кровотечений

После удаления миндалин стероиды не повышают риска кровотечений

После удаления миндалин стероиды не повышают риска кровотечений

По данным недавнего американского исследования, класс лекарств, обыкновенно назначаемых детям после удаления миндалин, похоже, не повышает риска серьезного кровотечения после операции. «Кортикостероиды, аналогичные естественному гормону, который выделяют надпочечники, много лет используются для предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты, и уменьшают отек дыхательных путей», – отмечено в описательной части исследования. Данная практика была одобрена в руководстве по педиатрической тонзиллэктомии, которое разработали в Американской академии отоларингологии хирургии головы и шеи в 2011 году.

Но европейское исследование недавно пришло к заключению, что лекарства могут вызвать усиление кровотечения или геморрагии. Исследование было остановлено еще до своего завершения из-за повышенного риска кровотечения, который был отмечен учеными у пациентов, вовлеченных в исследование.

«Европейское исследование, которое было должным образом проработано и продумано, зафиксировало случаи кровотечения в 20 процентах случаев при дозах, которые большинство из нас назначают детям», – сказал доктор Кристофер Хартник, глава направления отоларингологии в Массачусетской больнице глазных и ушных болезней в Бостоне, и соавтор американского исследования. Для американских исследователей это послужило предпосылкой проведения нового исследования. Поскольку кортикостероиды часто используются при удалении миндалин, они хотели дать окончательных ответ на вопрос, подвергают ли они детей большему риску кровотечений.

«Почти каждый хирург, делая тонзиллэктомию, с большой вероятностью прибегает к кортикостероидам», – сказал доктор Петер Колтаи, руководитель отделения педиатрической отоларингологии факультета медицины Стэндфордского университета в Калифорнии. Исследование, опубликованное 26 сентября в журнале Американской медицинской ассоциации, обнаружило, что кортикостероиды, которые дают детям, перенесшим удаление миндалин, не связаны с повышенным или серьезным кровотечением после операции, если сравнивать с пациентами, которые получали плацебо.

Тонзиллэктомия включает удаление двух образований лимфатической ткани, величиной с грецкий орех, которые можно увидеть на задней стенке ротовой полости и глотки. Как отмечено в исследовании, ежегодно через эту операцию проходят 530 000 детей до 15 лет. В исследовании приняли участие 314 детей и подростков в возрасте от 3 до 18 лет, которых просто разделили на две группы. Дети из первой группы получали кортикостероиды (дексаметазон), а другим давали плацебо.

Из 157 детей, получавших кортикостероиды, послеоперационное кровотечение было зафиксировано у 11 в течение 14 дней после операции, трое были госпитализированы из-за постоперационного кровотечения, и троих пришлось вернуть в операционную, чтобы взять кровотечение под контроль. Среди тех, кто получал плацебо, развитие кровотечения в тот же период наблюдалось у семи, пятерых госпитализировали, и одному пришлось оказывать помощь в операционной.

Общий уровень кровотечений на всех пациентов был немного ниже 10 процентов (30 детей). У четырех пациентов наблюдалось кровотечение в течение первых 24 часов после операции: у двоих из кортикостероидной группы и у двоих из группы получавших плацебо. Хотя в целом по кортикостероидной группе процент значительных кровотечений слегка выше, число нельзя считать статистически важным. Несмотря на позитивные результаты исследования, некоторые врачи остаются настороженными в отношении использования кортикостероидов.

«У меня сложилось впечатление, что, если вы взвешиваете, стоит ли подвергать ребенка риску тошноты и рвоты или повышенному риску кровотечения, то побеждает тошнота и рвота», – сказал доктор Дэннис Воу, адъюнкт-профессор педиатрии Школы медицины Дэвида Геффена и штатный педиатр Университета Калифорнии, Лос Анжелеса и Медицинского центра Санта Моники. – Исследования, подобные этому, важны, чтобы помочь нам сократить риск при тонзиллэктоми и сделать ее настолько безопасной, насколько это возможно».

«3 000-летняя хирургическая процедура, тонзиллэктомия, имела различную популярность на протяжении многих лет. Хотя удаление миндалин десятилетия назад часто предписывали детям с рецидивирующими инфекциями горла, большое число таких операций сегодня делается детям с приступами апноэ во сне, часто вызванными ожирением», – рассказал Хартник.


3 октября 2012г.




Смотрите также на тему: Огнезащитные составы в пищевых продуктах Распространенные огнезащитные составы содержатся во многих популярных продуктах питания, включая рыбу и индейку. Такие данные приводит новое исследование. В ходе исследования ученые изучили такие продукты, как мясо, рыба, арахисовое масло и пр. Пятнадцать из 36 образцов пищевых продуктов, по словам исследователя Арнольда Шектера, содержали гексабромциклододекан, или ГБЦД. Арнольд Шектер является профессором окружающей среды и охраны...
 Отказ от курения поможет снизить риск развития осложнений при лечении По данным нового исследования, курильщики затрачивают больше финансовых средств при проведении плановых операций, чем некурящие пациенты. По словам ведущего автора исследования доктора Апарна Камат, клинического ассистента профессора внутренней медицины в госпитале и клинике при Университете Айовы, и его коллег, главная причина повышенных расходов курильщиков – развитие респираторных осложнений. Специалисты проанализировали...
Высокая температура во время беременности может увеличить риск развития аутизма у детей Женщины, у которых развивается высокая температура во время как беременности, с вероятностью более чем в два раза могут родить ребенка с нарушениями характерными для аутизма или другими задержками в развитии - так указывает новое исследование. Точно неизвестно может ли повышение температуры увеличивать риск развития аутизма, и специалистам следует предупредить женщин, что они не должны паниковать, если у них развивается высокая температура...
Дивный новый мир генетики требует мер безопасности Успехи в генетическом исследовании человека могут привести к улучшению ухода за пациентом, но для защиты от неверного использования генетических данных человека необходимо принять меры безопасности, сообщает Американская Ассоциация Кардиологов. Ассоциация предлагает несколько программных рекомендаций, включая надзор со стороны правительства за генетическими исследованиями для гарантирования качества и дальнейшее развитие антидискриминационного...
Медикаментозная терапия угревой сыпи может усилить риск развития глазных инфекций Новое исследование утверждает, что подростки, принимающие препарат от угревой сыпи, широко известный под названием «Аккутан» (изотретиноин), оказываются перед двойным риском развития глазных инфекций, включая конъюнктивит и ячмень. Исследователи из Израиля обработали данные около 15 000 подростков и юношей, принимающих изотретиноин для лечения угрей, и сравнили показатели развития глазных инфекций у них с группами разделенных...

Источник

Похожие статьи на сайте
Ет ли презервативЗащищает ли презерватив от HPV? 24. августа, 2011 года Автор: zenskijklub Кол-во просмотров: 391 . HPV или папиллома вирус человек – возбудитель рака матки, который обычно передается половым путем.
Бепантен крем – решение многих дерматологических проблемБепантен крем – решение многих дерматологических проблем Крем Бепантен на рынке отечественной фармакологии появился относительно недавно.
Гипертонус у ребёнкаВрач-невролог обнаружил гипертонус у ребёнка? Не паникуй! Давай разберёмся, что это за проблема такая и как с ней справиться.
Печем вишневый пирог
Нет, наверное, ни одного человека, который не любил бы вишневые пироги. Рецептов приготовления таких пирогов достаточно много.
Геморрой у женщин
Геморрой у женщин — причины возникновения и лечение Вопрос о том, бывает ли у женщин геморрой, имеет конкретный однозначный ответ.
Змеиные укусы
Укус змеи Хотя большинство змей относится к числу не ядовитых, змеиные укусы почти всегда болезненны и могут вызвать инфекцию.
Как отдохнуть в россии недорого?
Как отдохнуть в России недорого? Автор: Жанна Алексашина Дата добавления: 2 августа 2012Просмотров: 421 Отдых в России Приятно и с комфортом отдохнуть можно не только в престижных и весьма дорогих турах.
Диета для беременных. рекомендации по питанию для беременных женщин
by admin on 27 Январь 2012 · 5 comments in Здоровое питание Диета для беременных – это особая система питания, которая нужна будущим мамам не только для профилактики лишнего веса и предотвращения различных осложнений, но и для обеспечения здоровья вашего малыша.
Вирус простого герпеса человека (herpes simplex virus)
Вирус простого герпеса человека (Herpes Simplex Virus) Основные сведения о герпетической инфекции. Существует два типа вируса простого герпеса человека - I, II.
Териал
Раздел: Рецепты народной медицины | Опубликовано: 13 июля, 16:07 Лечение микозов комплексное, с применением противогрибковых препаратов внутрь и наружно по схеме, которую назначит врач.
Художественный маникюр своими руками - станьте профессионалом дома
Многие люди говорят об упражнениях для лицевых мышц как об альтернативе хирургических подтяжек. Откуда же берутся эти волшебные упражнения?
Вирус гепатита b, пути передачи гепатита в
Гепатит В является вирусным заболеванием, которое становится причиной поражения печени. Сегодня в мире живет 350 миллионов носителей вируса гепатита В, при этом ежегодно умирает 250 тысяч человек.


© 2009-2013 Все права защищены
Ника всегда найдет ответ на ваш вопрос!
При копировании материалов активная прямая гиперссылка на главную страницу веб-сайта http://nika-s.kiev.ua/ обязательна.