Главная Связаться с администрацией
Логин:  
Пароль:
Беременность Рожаем После родов Карьерный рост Забота о здоровье Есть вопрос?
Самые новые статьи
Наши разделы

Срок родов. периоды родов. первичный туалет новорожденного

Роды являются сложным Физиологическим процессом, при котором происходит изгнание из матки через естественные родовые пути плода, последа и околоплодных вод.....

Обычно Роды наступают после 10 акушерских месяцев (280 дней, 39 – 40 недель беременности). К этому времени плод становится зрелым, способным к внеутробному существованию. Такие роды называются своевременными. Если роды происходят в сроки от 28 – 29 до 37 – 38 нед беременности, их называют преждевременными, а позже 41 – 42 нед – запоздалыми.

Что же такое схватки и потуги?

Началом родов считаются появление регулярных сокращений матки – родовых схваток. Схватки возникают непроизвольно, независимо от желания женщины. Родовые схватки носят периодический характер и нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Промежутки между схватками называются паузами. Вначале схватки чередуются кажцые 10 – 15 мин и длятся по 10 – 15 с. Впоследствии схватки учащаются и становятся более продолжительными. В конце первого периода родов схватки возникают каждые 3 – 4 мин и длятся по 40 – 45 с. С момента возникновения регулярной родовой деятельности и да окончания родов женщина называется рожен ицей.

Потуги: в отличие от схваток, кроме сокращения матки, потуга включает участие мышц брюшного пресса, диафрагмы, верхних и иижних конечностей. Потуги возникают рефлекторно вследствие раздражения нервных окончаний шейки матки, влагалища, мышц ифасций тазового дна продвигающейся по родовому каналу предлежащей частью плода. Потуги возникают непроизвольно, но, в отличие от схваток, роженица мажет регулировать их силу и продолжительность. Это позволяет врачу и акушерке специальными приемами
управлять родами в период изгнания. В результате одновременного согласованного действия сокращений матки и скелетных мышц происходит изгнание плода.


Периоды родов

В клиническом течении родов различают три периода:

первый период – раскрытия,

второй период – изгнания,

третий период – последовый.

I. Период раскрытия
Период раскрытия начинается возникновением регулярной родовой деятельности – родовых схваток и заканчивается полным раскрытием маточного зева. В период раскрытия под влиянием родовых схваток
постепенно сглаживается шейка матки и раскрывается маточный зев. Этот процесс неодинаков у перво- и
повторнородящих женщин. Если у первородящих вначале происходит сглаживание шейки матки (раскрытие внутреннего маточного зева), а затем раскрытие наружного зева, то у повторнородящих эти процессы происходят одновременно.

При полностью сглаженной шейке матки область, соответствующая наружному зеву, называется маточным зевом. Когда наступает полное раскрытие маточтого зева полость матки и влагалище составляют родовой канал. Маточный зев определяется в виде тонкой узкой растяжимай каймы, расположенной вокруг предлежащей части плода. Диаметр маточиого зева при полном открытии достигает 10 – 12 см, при такой степени открытия возможно рождение зрелого плода в период изгнания. Кроме родовых схваток в процессе раскрытия шейки матки принимает участие плодный пузырь.

Во время схватки уменьшается объем матки, увеличивается внутриматочное давление, сила которого передается на околоплодные воды. В результате этого плодный пузырь вклинивается в шеечный канал, способствуя по степенному сглаживанию шейки матки и раскрытию маточного зева. После окончания схватки давление внутри
матки уменьшается, напряжение плодного пузыря снижается. С новой схваткой все повторяется.

При полном или почти полном раскрытии маточного зева на высоте схватки при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается и изливаются передние воды. Задние воды изливаются
обычно вместе с рождением плода.

Излитие вод при полном или почти полном раскрытии маточного зева называется своевременным, при не полном раскрытии – ранним.

Если околоплодные воды изливаются до начала регулярной родовой деятельности, это говорит о преждев ременном (дородовом) их излитии. В редких случаях возникает запоздалое излитие околоплодных вод. Это бывает в тех случаях, когда разрыв плодного пузыря и излитие вод происходят в периоде изгнания. Длительность первого периода родов у первородящих
примерно 10 часов, у повторнородящих – от 6 до 8 ч.

II Период изгнания
Второй период родов – период изгнания – начинается с момента полного раскрытия маточного зева и заканчивается рождением плода. Вскоре после своевременного излития околоплодных вод схватки
усиливаются, их сила и продолжительность нарастает, паузы между схватками укорачиваются. Это способствует быстрому опусканию предлежащей части плода(головка или тазовый конец) в полость малого таза, раздражению нервных окончаний шейки матки, влагалища, мышц и фасций тазового дна и рефлекторному возникновению потуг, под действием которых происходит изгнание плода.

На высоте одной из потуг из половой щели появляется небольшой участок предлежащей части плода (чаще всего затылок). В паузах между потугами она скрывается, чтобы вновь появиться в большей степени при следующей потуге. Этот процесс называется врезыванием предлежащей части плода. Через некоторое время с развитием родовой деятельности предлежащая часть плода продвигается по родовому каналу и уже не скрывается в паузах между потугами. Это состояние называется п.р о р е з ы в а н и е м предлежащей части плода, оно завершается рождением всей головки. Родившаяся головка первоначально обращена личиком кзади, а затем в результате внутреннего поворота туловища плода головка повогачивается личиком к бедру матери противоположному позиции плода. В дальнейшем на высоте одной из последующих потуг происходит рождение плечиков и всего плода. Одновременно с рождением плода изливаются задние воды.

Период
изгнания продолжается у первородящих от 1 до 2 ч, у повторнородящих – от 20мин до 1 ч.

II Последовый период
Третий период родов – последовый – начинается с момента рождения плода и завершается рождением последа. Послед включает плаценту, околоплодные оболочки и пуповину. В последовом периоде под воздействием последовых схваток происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа. Изгнание последа осуществляется под влиявием потуг.
После рождения последа матка сильно сокращается, в результате чего происходит пережатие маточных сосудов в области плацентарной площадки и остановка кровотечения. При нормальном теченни родов общая кровопотеря не превышает 250 мл, нередко она составляет лишь 50 – 100 мл. Такая кровопотеря считается физиологической. Кровопотеря от 250 до 400 мл называется пограничной, а свьппе 400мл – патологической.

С момента окончания последового периода завершается родовой процесс и женщина называют родильницей.

Продолжительность
последового периода колеблется примерно 5-30 минут.

Первые два часа после родов родильница должна оставаться в родильном отделении под тщательным наблюдением дежурного врача в связи возможностью возникновения различных осложнений в раннем послеродовом периоде.



Источник

Похожие статьи на сайте
Дакриоцистит новорожденного – необходимая информацияПоявление на свет нового человечка – всегда радостное событие для родителей. С первых дней они окружают его своей заботой и лаской.
Узи молочных железЛечебно-диагностический центр профессора Кинзерского Александра Юрьевича Исследование молочных желез отличается высокой информативностью в выявлении опухолей малых размеров (менее полусантиметра в диаметре) и проведении дифференциальной диагностики между кистами и солидными (то есть сплошными) образованьями молочных желез.
Веганство. продолжение.КАК СБРОСИТЬ ВЕС И ПОДДЕРЖИВАТЬ ЕГО Среди многочисленных способов как сбросить вес, выделяется один, наиболее благоприятный для здоровья.
Печем вишневый пирог
Нет, наверное, ни одного человека, который не любил бы вишневые пироги. Рецептов приготовления таких пирогов достаточно много.
Геморрой у женщин
Геморрой у женщин — причины возникновения и лечение Вопрос о том, бывает ли у женщин геморрой, имеет конкретный однозначный ответ.
Змеиные укусы
Укус змеи Хотя большинство змей относится к числу не ядовитых, змеиные укусы почти всегда болезненны и могут вызвать инфекцию.
Тонометр автоматический (измеритель артериального давления) на плечо omron m2 classic (hem 7117-ru)
Есть в наличии Цена: 415.000 бел. руб. Тонометр автоматический (измеритель артериального давления) на плечо OMRON M2 Classic (HEM 7117-RU) Полностью автоматический тонометр M2 Classic HEM 7117-RU недаром называют интеллектуальной классикой!
Мини-микроскоп для определения овуляции.
Вот и я заказала себе такой мини-микроскоп «ЦИКЛ», производства завода Зенит. Вот сегодня пришел по почте. Попробую ловить О, этим тестиком.
Наталия шопен
Передачи: Наталия Шопен журналист радиостанции "Эхо Москвы" В детстве я дико заикалась, отчаянно краснела и боялась выйти без мамы даже во двор.
Физическое здоровье и противопоказания для зачатия ребенка.
Физическое здоровье и противопоказания для зачатия ребенка. 13 Окт 2011, Автор: admin Перед тем как планировать зачатие ребенка, необходимо обратить пристальное внимание на свое здоровье.
Анализ на токсоплазмоз
Анализ на токсоплазмоз Токсоплазмоз является паразитарным заболеванием и вызывается простейшими Toxoplasma gondii. Основным хозяином данных паразитов являются кошки, которые выделяют возбудителей вместе с испражнениями кишечника.
Губа лиза 4года. острый лимфобластный лейкоз. (сбор временно приостановлен!) идет лечение
Губа Лиза 4года. Острый лимфобластный лейкоз. (СБОР ВРЕМЕННО ПРИОСТАНОВЛЕН!) идет лечение Здравствуйте, уважаемые форумчане!


© 2009-2013 Все права защищены
Ника всегда найдет ответ на ваш вопрос!
При копировании материалов активная прямая гиперссылка на главную страницу веб-сайта http://nika-s.kiev.ua/ обязательна.