Главная Связаться с администрацией
Логин:  
Пароль:
Беременность Рожаем После родов Карьерный рост Забота о здоровье Есть вопрос?
Самые новые статьи
Наши разделы

Урогенитальный бруцеллез человека

Современное течение бруцеллеза претерпело изменения и характеризуется вариабельностью клинических симптомов. Поражение половых органов у мужчин в виде орхитов и эпидидимитов отмечали Отараев И.А. (1958), Покровский В.И. (1985) в 1020% случаев, а отечность мошонки, увеличение и болезненность яичек выявлено ими при остром бруцеллезе у 1,5% мужчин. При анализе 100 историй болезни больных бруцеллезом (20 острый, 80 хронический) нами был диагностирован орхит (5%) с развитием водянки (гидроцеле) у двух больных. У 5-ти больных - орхоэпидидимит, сопровождающийся ознобами, высокой лихорадкой, выраженными болями в пораженном яичке, увеличенного до размеров гусиного яйца, плотной консистенции. Кожа мошонки гиперемирована, с местной t, складки сглажены. По данным Фебер М.Л., Отараева И.А. изменения в половых органах при бруцеллезе часто являются причиной диагностических ошибок. История болезни больного Н., 41 года. Диагноз: Подострый бруцеллез. После физических нагрузок у больного развились резкая боль в правом яичке, t 40С, головная боль, профузный гипергидроз, озноб, боли в суставах. Status loсalis: увеличение яичка справа, болезненность при пальпации, кожа мошонки растянута, гиперемирована. Дизурических расстройств нет. Диагноз: Абсцедирующий орхит. Больной был прооперирован.

Таким образом, дифференциальная диагностика бруцеллезных и гонорейных орхоэпидидимитов, несмотря на схожесть симптомов (боли в мошонке, гиперемия кожи, увеличение придатка на пораженной поверхности, увеличение плотного яичка, высокая t), требует коррекции. Обследованы больные с гонорейными орхоэпидидимитами: отмечены дизурические явления с симптомами уретрита, простатита и патологией в моче, нередко абсцедированием в яичке с гноем. При бруцеллезе они отсутствуют, орхоэпидидимиты возникают на фоне общего заболевания, обьективно: полимикроаденопатия, интенсивные полимиаартралгии, упорный гипергидроз и анамнез эпидемиолгических и серологических данных.

Частота поражения различных органов и систем при бруцеллезе разнообразна, но доминирует поражение центральной нервной системы (25-90%), опорнодвигательного аппарата (67-93%) (Отараева И.А., Отараева Б.И., 1978). Поражение женских половых органов нами выявлены в виде оофоритов, сальпингитов, эндометритов, метритов, мастита, нарушения менструального цикла в виде а-, гипо-, гипер-, альго-, дисменореи. Характерно для хронического бруцеллеза прерывание беременности в сроки 2-4 месяца. А при латентном течении прерывание беременности служит единсивенным проявлением заболевания, особенно при привычном невынашивании беременности, что обусловлено действием токсинов бруцелл на мускулатуру матки, вызывающих ее сокращение. При бруцеллезе уменьшается количество прогестерона, аскорбиновой кислоты, и, вероятно, нарушение обмена простогландинов приводит к прерыванию беременности. Бруцеллез у беременных женщин сопровождается прикреплением и отделением плаценты. Преждевременное самопроизвольное прерывание беременности и антенатальную смерть плода определяет плацентит. Дети грудного возраста очень редко заражаются бруцеллезом (1-2%) (Отараева Б.И., Цаболова Н.А.). Внутриутробное инфицирование плода от матери возможно, так как бруцеллы обнаруживались в грудном молоке матери, больной бруцеллезом, но заболевание детей раннего возраста нами не выявлено (малая вирулентность лактоштаммов). Без многократного пассирования возбудителей через организм животного невозможно возникновение заболевания.

Таким образом, мы считаем, что причиной внутриутробной гибели плода и привычного раннего прерывания беременности при бруцеллезе является специфическое поражение урогенитальных органов матери и длительная внутриутробная интоксикация плода.


Источник

Похожие статьи на сайте
Массаж для беременныхМассаж для беременных 12 Ноябрь 2011 manager Что представляет собой массаж для беременных? Массаж для беременных представляет собой массаж, который в принципе особо не отличается от обычного массажа.
Эффективно ли использовать интуицию в принятии инвестиционных решений?Эффективно ли использовать интуицию в принятии инвестиционных решений? Участник Сообщества Юрий Ичкитидзе провел по этому вопросу целое исследование среди профессионалов финансового рынка.
Внимание! за рулем беременная женщина!Вы просматриваете Главная / Полезные советы / Внимание! За рулем беременная женщина! Внимание! За рулем беременная женщина!
Печем вишневый пирог
Нет, наверное, ни одного человека, который не любил бы вишневые пироги. Рецептов приготовления таких пирогов достаточно много.
Геморрой у женщин
Геморрой у женщин — причины возникновения и лечение Вопрос о том, бывает ли у женщин геморрой, имеет конкретный однозначный ответ.
Змеиные укусы
Укус змеи Хотя большинство змей относится к числу не ядовитых, змеиные укусы почти всегда болезненны и могут вызвать инфекцию.
Эффективно ли использовать интуицию в принятии инвестиционных решений?
Эффективно ли использовать интуицию в принятии инвестиционных решений? Участник Сообщества Юрий Ичкитидзе провел по этому вопросу целое исследование среди профессионалов финансового рынка.
Как определить готовность ребенка к школе
Уже этой осенью в жизни вашего ребенка произойдет большое событие — он поступит в школу. Готов ли он, вернее, хорошо ли вы его подготовили?
Тонус клуб: фитнес для ленивых
В чем отличие тонус клуба от фитнес центра? Основное отличие занятий в тонус клубе от посещений фитнес центра и преимущество для ленивых – отсутствие необходимости прилагать усилия для достижения своей цели.
Как устроить настоящий праздник на день рождения своего малыша?
Как устроить настоящий праздник на день рождения своего малыша? праздник на День рождения своего малыша Первые дни рождения не так важны для детей, как для родителей, так как малыши еще не в состоянии понять сущность праздника.
Имеет ли одинокая женщина с ребенком право на счастье?
Что делать в этом случае? Замкнуться в себе и возненавидеть мужчин? Или же дать себе и своему ребенку шанс на новую жизнь?
Проблемная кожа. уход за проблемной кожей
Обычно проблемы с кожей у людей возникают в подростковом возрасте, но к более зрелым годам это проходит. В случае если эти осложнения всё же остались, следует обратиться к специалистам.


© 2009-2013 Все права защищены
Ника всегда найдет ответ на ваш вопрос!
При копировании материалов активная прямая гиперссылка на главную страницу веб-сайта http://nika-s.kiev.ua/ обязательна.